医保电子凭证推广业务下载_医保电子凭证怎么扣钱(2024年12月最新版)
「如何打通医保参保意愿堵点」 (1)优化筹资与待遇政策 适时调整个人缴费标准,确保与经济发展水平相适应。 提高财政补助力度,减轻群众经济负担。 设立梯度缴费档次,让群众根据自身情况灵活选择。 (2)强化宣传引导 开展多层次、多渠道宣传活动,如线上讲座、线下宣讲会等。 制作简明易懂的宣传材料,突出医保的重要性和实际效益。 利用社交媒体、社区公告栏等渠道,扩大宣传覆盖面。 (3)简化服务流程 推行“一站式”服务,整合医保业务流程,减少群众跑腿次数。 实行电子化管理,利用大数据、云计算等技术手段提高办事效率。 加强窗口服务建设,提供优质服务,提升群众满意度。 (4)推进信息化建设 推广医保电子凭证应用,实现就医购药全流程便捷化。 完善异地就医直接结算系统,提高结算效率,减轻群众负担。 加强信息安全保障,确保个人信息不被泄露。 (5)关心特殊群体 为低收入家庭、残疾人等特殊群体提供财政补贴或减免政策。 设立专项基金,帮助因病因残致贫的群众解决医保费用问题。 加强对特殊群体的关爱和帮扶,提高他们的参保积极性。 (6)建立反馈机制 设立医保服务热线和投诉渠道,及时收集群众意见和建议。 定期对医保服务进行满意度调查,根据反馈结果进行改进和优化。 加强对医保政策执行情况的监督检查,确保政策落实到位。 「部分地区居民医保参保意愿弱」
医保刷脸付,方便又安心 中新网辽宁新闻11月5日电 沈阳医保刷脸支付应用是以国家医疗保障局认证合格的III类医保业务综合服务终端为载体,以医保电子凭证为媒介,采用“人脸识别+实名+实人”的安全核验技术,在确保个人信息安全的基础上实现快速医保结算,为参保人带来安全、便捷的全新体验! 在定点医疗机构和定点药店,参保群众面向医保刷脸设备刷脸并点击“确认”后点击“结算”即可,免去携带医保卡或手机调用医保码操作,着力解决老年参保人员使用智能手机操作困难问题,有效防范冒名就医、盗刷套刷医保卡等违法违规行为。 截至目前,沈阳市43家定点医疗机构、1145家定点药店已配置医保刷脸设备。沈阳医保将近一步深化医保刷脸应用价值和应用范围,基于医保刷脸终端开展“智慧医保”服务下沉,为都市圈其他城市扩面推广有效提供沈阳方案,不断提升百姓在医保领域的获得感和幸福感。 #新时代六地辽宁杠杠滴# #振兴新突破辽宁杠杠滴# #有一种美好叫辽宁#
12月1日起,河南省全面取消身份证免密医保结算方式,参保居民使用实体卡(身份证或社保卡)进行医保结算时,均需输入密码进行身份核验,确保人卡相符和交易安全。 调整后,河南省医保信息业务系统将开启强制验证规则,全省参保人员在医院就医或药店购药时,可以从以下三种核验方式中选择一种进行身份验证,否则无法医保结算(报销)。 全国将全面推行医保电子凭证结算:新政策将打破地域限制,实现跨区域即时结算,参保群众在异地就医时,无需再为报销手续来回奔波,直接在就医地进行医保结算,解决异地就医报销难、报销慢的问题#热点引擎计划# #我要上热门#
【来安医保局喜获全省医疗保障系统先进集体】 来安县医疗保障局自成立以来,在县委、县政府的正确领导和上级主管部门的精心指导下,坚持以构建和谐医保为目标,以加强基本医疗保险经办管理为主线,重点开展强化医保基金监管、提升经办服务能力等工作,奋力推动医疗保障事业高质量发展。近日,省人力资源和社会保障厅、省医疗保障局联合发文,授予来安县医疗保障局“全省医疗保障系统先进集体”,此次评选表彰为安徽省医疗保障局组建五年来首次在全省医保系统内开展的评选表彰活动。 智慧医保织未来,数据驱动更高效。近年来,来安县医保局着力加快“智慧医保”建设。线上办理更顺心。一方面稳步推动医疗机构上线医保移动支付功能,医保移动支付建设已完成国家局验收20家,完成率100%。目前,已有3家县医院正式投入使用,1家县医院正在试用中;另一方面大力推进医保电子凭证宣传推广注册和应用工作。截至目前,全县医保电子凭证注册率达83.7%;全县27家医疗机构全部完成了医保电子凭证全流程改造。来安县医保局依托医保电子凭证,创新“互联网+医保+医疗+医药”综合保障服务模式,刷脸支付成功上线。2022年4月18日,《安徽日报》报道了来安医保电子凭证全流程应用“刷脸就医”运行的成功经验。2022年7月20号,来安家宁医院完成医保移动支付接口改造并通过国家局验收产生实际结算笔数。2022年11月中旬,来安家宁医院血液净化中心引进“析之助信息管理系统”正式投入使用。今年来安县人民医院已在全市率先完成“刷脸就医”的全流程改造工作。异地结算更安心。依托国家医保服务平台APP异地就医备案小程序,为参保人员实现跨省异地就医备案“网上办”“掌上办”。今年以来,住院异地就医直接结算10740人次,医保报销12957.3万元。 经办服务提速跑,群众满意是目标。来安县医保局贯彻落实省委“一改两为五做到”会议精神,着力提升服务质量。一是强化服务意识。打造“来ⷥ🃢医保服务品牌,实行“进一扇门、取一个号、一窗通办、一站服务、一次告知、一表受理、一次办好”的服务承诺,打造医保服务新形态。二是简化办事程序。大力推进医保经办服务“网上办”“掌上办”和“不见面办”,明确异地就医备案等6项业务为即时办结事项,窗口医保报销等4项业务为20个工作日限时办结事项,生育津贴压缩至10个工作日。慢性病证办理时限一般不超过5个工作日,有特殊需要的,根据需要即刻办理。为确保参保群众按时享受门诊慢特病待遇,月底受理的材料,在每月最后一个工作日即时办结。目前,乡镇可直办和代办医保事项达19项,村(社区)可直办和代办医保事项达17项。三是打通服务“最后一公里”。打造“一刻钟医保服务圈”建设,共建成医保经办窗口148个,实现医保业务办理由“最多跑一次”变为“就近跑一次”。 基金监管筑防线,安全高效守民财。一是强化监管稽核,以专项检查、异地互查、智能监控、季度考核、第三方评估等多种方式开展基金监管。2024年以来,共追回医保基金354.87万元,行政处罚2起,处罚金50.4万元,解除协议3家,主动向市医保局移交违规线索1起,并作为全市反欺诈疑点数据全面稽查,保持良好的打击欺诈骗保高压态势。二是优化基金结算方式,积极推进DRGs,中医适宜技术门诊按病种付费、精神病按床日付费、肾透析及日间病床按床日付费“4+1”结算方式,减少不规范医疗费用支付。三是加强医保信用管理。将日常监管从“机构”延伸到“人员”,对定点医疗机构的医保医师年度信用信息实行计分动态管理,倒逼两定机构及时发现自身问题,促使医保医师自觉规范诊疗行为,保障好参保人员的合法权益。
【亳州:就医购药“刷脸”结算实现全覆盖】近年来,我市在医保电子凭证基础上,推广“刷脸就医”,融合“医保+互联网+信用”支付,实现了挂号就医、费用结算、药店买药一“码”通行。市医保局累计为全市定点医药机构和村室配置了1361台刷脸机,无需社保卡或手机,只需开通医保电子凭证,通过“刷脸”即可实现医保结算,极大地方便了群众就医购药。亳州:就医购药“刷脸”结算实现全覆盖
异地就医报销指南:常见问题解答 异地就医,报销不再难!解答你关于异地医保结算的疑惑。 如何查询门诊是否免备案? 关注“中医医保”公主号,点击“异地就医”,选择“门诊异地就医”,查看已开通普通门诊费用跨省直接结算的统筹地区,选择参保地查询。 异地门诊如何实时报销? 使用异地医保卡就诊时,需提供社保卡或医保电子凭证。系统会自动根据参保地的医疗费用报销比例、支付标准、最高支付限额等进行实时报销。如有疑问,可咨询当地医保部门。 䇦ሤ𘍦功,住院全额结算如何报销? 若备案不成功,需提前告知参保地经办机构是否可回参保地进行手工报销。按要求准备手工报销资料,如收据、住院明细单、出院诊断证明、住院病历复印件等。医院会协助提供所需资料。 为什么备案成功,就诊还需自费? 可能原因包括:参保地规定门诊费用不报销;本次就诊未达到起付线或超出封顶线;当地医保政策规定门诊医疗费用由参保人个人账户支付,当个人账户金额不足时;或网络临时故障等。 襼地医保卡如何在门诊结算? 确认已做好异地就医备案手续。取号、缴费等业务均需在门诊收费处人工窗口进行。
深圳产检可以用老公的医保卡吗?一文解答! 最近产检花了不少钱,医保卡里的钱都快用完了,好几次都是自费。后来才知道,原来可以用老公的医保卡余额!很多准妈妈们都不知道这一点,真是亏大了!其实不仅仅是配偶,子女和父母也可以绑定家庭账户哦! 绑定条件 老公的医保是一档 他的医保账户里要有余额 你们必须是法律承认的夫妻关系 被绑定的人至少要交过一个月的深圳医保,余额为0 绑定方法 打开深圳医保公主号 进入掌上政务 选择个人业务办理 找到医保家庭账户绑定 点击新增,按照提示完成操作 点击绑定 使用方法 用自己的医保卡刷卡,报销的部分会直接从老公的个人余额里扣除 也可以用医保电子凭证 赶紧试试吧,集美们!这样省了不少钱呢!
【住院将免押金?内蒙古医保局回应】当参保人员生病住院,医疗机构普遍要求患者全额缴纳住院押金,待出院后再将医保报销费用返还,这给患者及其家庭带来了较大经济负担。 住院押金能取消吗?最近,对于内蒙古自治区政协委员的这一建议,自治区医疗保障局已作出答复。 自治区医保局介绍,国家医保局成立后,在全国范围内开展医保标准化信息化建设,2022年建成了标准全国统一、数据两级集中、平台分级部署、网络全面覆盖的医保信息平台,在异地就医结算、支付方式改革、医保智能监管、药品集中采购、医药价格监测等领域发挥重要作用。平台建成后,国家医保局深化推进平台应用,要求各地积极落实“三电子两支付”应用,目前医保电子凭证全流程应用、医保电子处方流转、医保电子结算凭证、医保移动支付均已建成并投入使用,信用支付目前国家局正在设计业务流程,同时支持各地自行组织开展信用支付试点。 答复称,目前,呼和浩特市正在开展信用支付试点工作,信用支付的设计思路是建立医保信用就医平台,参保人员在医疗机构住院治疗前,可通过信用就医平台向合作的商业银行申请信用就医资金额度,银行通过线上审核及时发放信用就医资金,资金划入就医医疗机构账户,患者在本次就医过程中无需再向医疗机构支付押金,就医结束后医保、医院、银行三方进行清算,属于医保支付部分由医保定期向医院支付,属于个人支付部分先由银行垫付,个人按照与银行的还款约定在规定时间内完成还款。 内蒙古自治区医保局表示,该局大力支持呼和浩特市开展信用就医试点工作,密切关注工作进展,待试点工作取得进展后,我局会组织评估,并将试点工作经验在全区进行推广使用。 今年7月,山东滨州“住院免押金”的消息一度引发媒体关注。 住院押金是指患者在办理住院时,医院要求患者及其家属投入的一定金额作为押金,作为后续治疗费用的保障,住院先交钱,这是传统医院的一种普遍性做法。滨州推出的“取消住院押金”是患者在办理住院时,无需缴纳押金即可住院进行治疗,即通过签订承诺书或使用信用替代的方式来代替押金,省去了住院筹资的压力和负担。 当时,滨州方面宣布,全市104家公立医院已全部实现“取消住院押金”,受益患者21.75万人次,累计减免住院押金3.31亿元。“信用就医”已在市直医疗机构及滨医附院成功上线,系统运行稳定、群众体验良好。 海报新闻梳理山东省试点“住院免押金”相关内容发现,包括滨州在内,山东16地市均已在不同程度上推行了“住院免押金”,但仍主要在县级及以下医疗机构实施,“逃费”问题仍是该模式全面推进的最大障碍。 这篇报道提到,大型医院的患者通常来自全省乃至全国各地,在推行“住院免押金”模式的过程中,存在着少数住院患者出院时“逃费”的情况。各地市的医疗机构也采取了提供身份证复印件、签订“先诊疗后付费”协议书、与银行合作等各种方式加强保障,尽可能降低风险。有卫生行政部门相关人士向记者透露,受社会征信体系、医保报销水平等条件限制,“先诊疗后付费”这种模式短期内还无法全面推行。不过,卫生部门正在积极总结试点经验,希望更多的患者能早日得到这种实惠。 针对参保患者重大病住院押金缴纳较多负担较重的情况,河北廊坊的做法是降低住院押金收取标准。 据廊坊市卫健委网站5月消息,今年以来,廊坊市医疗保障局深入基层,走访一线,对全市定点医疗机构收取住院押金情况进行摸底统计,多次组织召开座谈会,充分沟通听取医疗机构意见建议,出台了降低参保患者住院押金政策,规范住院患者押金收取标准。今后,廊坊市在及时拨付定点医疗机构医保预付周转金的基础上,三级医疗机构住院押金收取比例降低为60%,二级医疗机构收取比例降低为45%,一级医疗机构收取比例降低为30%。 消息称,此次规范住院患者押金收取标准共涉及全市281 家住院定点医疗机构,全市预期全年减少患者缴纳住院押金99433万元,平均每月减少8286万元,更多的参保患者享受到便捷、高效、安全、有效的就医医疗保障。 来源:澎湃新闻
【智慧医保全推进 便民利企促发展】「亳州聚焦」今年以来,市医保局围绕“互联网+医保服务”理念,推进智慧医保建设,为参保群众和企业提供“放心、舒心、省心、安心”的智能化医保服务。截至目前,网办服务282万件,医保智能审核系统累计支付1.56亿元。 药品追溯,码上放心。市医保局积极推进定点医药机构做好接口改造、联调测试、信息采集上传等工作,逐步实现药品耗材追溯码“应扫尽扫,应用尽用”,打通药品生产、流通、使用等各环节的信息壁垒,实现对药品全生命周期的精准监管。让追溯码成为群众信赖的“放心码”,切实保障群众安全、放心用药。截至10月底,全市定点零售药店的医保药品耗材追溯码信息采集系统接入率达99.55%,累计上传溯源码41.85万笔。 无感刷脸,结算舒心。在医保电子凭证基础上,推广“刷脸就医”,融合“医保+互联网+信用”支付,实现挂号就医、费用结算、药店买药一“码”通行的基础。累计为全市定点医药机构和村室配置了1361台刷脸机。无需社保卡或手机,只需开通医保电子凭证,通过“刷脸”即可实现医保结算,极大地方便了群众就医购药。 协议网签,高效省心。市医保局规范开展医药机构定点准入及变更管理,实行“一站式”集中受理医药机构定点申请材料,并强化信息公开公示,确保准入公平透明。对新纳入定点的医药机构,即时网签医保服务协议。今年已累计“线上签约”2786家医药机构医保服务协议。 智能审核,精确安心。全市上线OCR零星报销智能审核系统,采用并行处理和分布式计算技术,快速识别并审核医保票据中的关键字段。将原人工审核异地就医住院单据由1-2个小时缩短至 10分钟内完成,有效杜绝“人情报销”“失误报销”等问题,实现审核的准确、统一、高效。审核完成后,医疗费用明细智能化录入、自动化归档保存,报销过程有迹可循、有记录可查、全程留痕可追溯。截至目前,通过该系统已报销4.08万人次,医保支付1.56亿元。(刘景侠 李秀刚)
#健康科普#【在这里,打二类疫苗可以刷职工医保了】近日,记者从晋宁区卫健局了解到:昆阳社区卫生服务中心疫苗接种室正式开通了医保结算业务。持有职工医保的,可以通过个人账户支付接种非免疫规划疫苗的费用。 据了解,根据国家医保信息业务编码管理的规定,符合国家标准的非免疫规划疫苗(二类疫苗)费用均可通过职工医保个人账户进行支付,如HPV疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗、五联疫苗、肺炎疫苗、人用狂犬病疫苗(限工伤保险)等。 职工在接种非免疫规划疫苗时,只需出示本人医保卡或医保电子凭证二维码,即可在疫苗接种室直接完成费用结算。 值得一提的是,职工医保个人账户余额还可共济给自己的配偶、父母、子女等使用,或参加城乡居民基本医疗保险个人缴费。
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