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DRG药品推广在线播放_药店药品分为哪五大类(2024年12月免费观看)

内容来源：尹娜SEO所属栏目：导读更新日期：2024-12-01

DRG药品推广

我国住院率突破20%，医保扛不住了吗？住院率的提高确实会对医保基金造成压力，但国家医保局正在采取多种措施来确保医保基金的可持续性。以下是一些关键措施：强化参保机制：国家正在推动全民参保计划，提高参保率，从而增加医保基金的收入。优化医保支付方式：通过实施按疾病诊断相关分组（DRG）付费或按病种分值（DIP）付费改革，提高医保基金的使用效率。加强医保基金监管：打击欺诈骗保行为，确保医保基金的合理使用。推广集中带量采购：通过集中采购降低药品和医用耗材的价格，减轻医保基金的支出压力。深化医疗服务价格改革：合理调整医疗服务价格，引导医疗资源合理配置。完善异地就医结算：方便参保人员就医，同时加强异地就医费用的监管。激励约束机制：通过激励措施鼓励合理就医，避免不必要的住院。医保药品目录动态调整：及时更新药品目录，确保医保基金支付的药品具有成本效益。医保基金的精准扩面：通过精准扩面，确保医保基金覆盖到更多需要的人群。提高医疗服务质量：通过提升医疗服务质量，减少重复住院和不必要的医疗服务。这些措施有助于确保医保基金的可持续性，同时也保障了参保人员的基本医疗需求。国家医保局会继续监测和评估医保基金的运行情况，并根据需要调整相关政策。 #热点周际赛# #医保# #财经#

2024年买百万医疗险？先看看这些坑！ 𐟌🠲024年，医保改革的大潮下，百万医疗险的购买是否明智？让我们一探究竟！ 𐟔 首先，让我们看看DRG/DIP医改带来的变化。这些改革旨在通过更有效的资源利用来改善医疗质量。 𐟒𐠧™𞤸‡医疗险的公司在这次改革中赚得盆满钵满，因为它们的赔付率相对较低，大约只有27%，而中高端医疗险的赔付率则高达60%。 𐟓Š 根据《2021年全国医疗保障事业发展统计公报》，我们可以看到：一级医疗机构，每次住院费用平均为7415元；二级医疗机构，每次住院费用平均为9284元；三级医疗机构，每次住院费用平均为15588元。 𐟌€ 举个例子：王军购买了百万医疗险，因阑尾炎在三级医院住院手术，共花费约15000元。医保报销大约9000元，自费部分约6000元。但由于百万医疗险有1万元的免赔额，医保报销后剩余部分未达到理赔线，最终无法获得赔付。 𐟒ᠤ𚆨磄RG/DIP医保改革的影响至关重要。这些改革是写在五年规划里的，到2024年底前，试点城市将全面覆盖。DRG目前在全球40多个国家和地区实行。 𐟔„ 改革后，公立医院集采的药品大多是国产药，而特效药和进口药则更多地在院外购药或私立医院使用。百万医疗险的条款通常不包括院外购药，而中端医疗险则支持院外购药，只要是专科医生开出的处方药，符合必要治疗手段和正规药品即可报销。 𐟌🠦�䖯𜌥Œ𛤿目录的扩充旨在避免医疗资源浪费，同时降低住院报销费用。百万医疗险的保额虽然高，但实际上很少用到。 𐟒ᠩ‚㤹ˆ，我们应该如何选择呢？建议有条件的朋友直接升级到无社保版的中端医疗险，这样只要住院医疗费用即可全部报销。

2025年医保新变化，这些你必须知道！ 2025年的医保缴费已经开始啦，今年的缴费标准和政策有一些新的调整。以下是一些关键信息，大家一定要留意哦！缴费标准 𐟒𘊩斥…ˆ，居民医保的缴费标准在逐步增长，具体金额要看当地的政策和费率。大家可以根据自己的经济情况提前做好预算。报销范围和药品覆盖率 𐟒Š 医保局的数据显示，报销范围和药品覆盖率在不断提升，保障力度也在增加。这意味着大家在医疗方面的报销比例会更高，减轻经济负担。断缴后果 ⚠️ 从2025年起，断缴医保的后果将更加严重。如果在居民医保集中参保期外参保或者没有连续参保，将面临3个月的固定等待期。每多断保1年，增加1个月等待期。断缴4年及以上的，即使补缴费用，等待期也不少于6个月。所以大家一定要记得按时缴费哦！ DRG改革 𐟌 DRG（Diagnosis-Related Groups）改革正在推进，目的是控制医疗费用，防止过度医疗。这可能导致一些进口药逐渐消失，门诊费用可能会上升。所以大家在选择药品和治疗方案时要多留意一下费用问题。商业保险 𐟛᯸ 随着医保报销越来越规范，购买商业保险作为补充显得尤为重要。医保只能报销一部分费用，商业保险可以提供更全面的保障。政策变化 𐟓œ 2025年起，基本医保参保政策有新变化，包括放宽户籍限制、扩大职工医保个人账户共济范围、提高连续参保人员的大病保险封顶线等。这些变化将更好地满足大家的医疗需求。缴费便利性 𐟓𑊧莥Šᩃ詗襷𒧻实现了企业社保缴费业务的“网上办”和个人社保缴费业务的“掌上办”，缴费更加便利。大家可以通过手机或者电脑轻松完成缴费，省去了很多麻烦。医保药品目录 𐟓š 2023年3月1日起实施的新版国家医保药品目录新增了111个药品，谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1%。这意味着大家在购买这些药品时可以节省更多的钱。城乡居民医保 𐟏ኲ025年度城乡居民医保参保缴费已经开始，具体政策和缴费方式可能因地区而异。大家可以关注一下当地的具体政策，确保按时完成医保缴费，以免影响医保待遇。总之，医保政策的变化对我们每个人的生活都有影响。建议大家及时了解当地的具体政策和缴费流程，确保按时完成医保缴费，以免影响医保待遇。同时，考虑个人健康和经济状况，适时增补商业保险以获得更全面的保障。

平安医疗险：大公司背景，亮点多多！很多朋友在选择保险时，第一反应就是找大公司𐟏⯼Œ毕竟大公司资产多，分支机构多，理赔售后更完善，让人更安心𐟑。平安就是其中之一，尤其是医疗、意外这些短险，大家更是青睐有加。 𐟏줿险公司为了竞争市场，一般会提供很多差异化的增值服务来吸引大家投保。最近，平安推出了一款新的医疗险——【平安新品】𐟔导Œ口碑极佳。这次为了应对医保DRG改革，平安又推出了这款新产品，真是卷到不行！ 𐟌ˆ【平安新品】的独特优势 1️⃣ 首创院外康复保障 𐟔𖠨ƒ𝦊婔€像脑中风、脑肿瘤等9种常见疾病的康复住院或门诊费用，年度限额2万。 𐟔𗠨🙤𚛧–𞧗…康复周期长、治疗费用高，对普通家庭是很大的负担。随着DRG改革，住院时间可能更短，所以补充康复保障是大势所趋。 2️⃣ 院外药品费用医疗保险金 𐟔𖠨🙤𘪨𔣤𛻩€š常中高端医疗险才能见到，像安2号附加后可保120种重疾的院外药品费用。 𐟔𗠥…𓩔露限药品清单，除癌症靶向药外，还可报销人血白蛋白、丙种球蛋白等外购药，十分贴心。 3️⃣ 特定疾病特需医疗保险 𐟔𖠦‚㤸Š6种特定疾病，除了公立医院普通部，特需部、国际部、VIP部、228家私立医院也可以报销。 𐟔𗠧•来说，就是可以享受更优质的医疗资源，看病不排队，也无需担心DRG改革后，对于高成本治疗手段的选择限制。另外，还有少儿门急诊医疗保险金（门诊就医能报销80%，最高限额500/天）、诊协助、住院协助、陪诊、护工看护等增值服务。保险公司也不用多说，平安健康—平安控股，我国首批设立的专业健康保险公司⛱，有遍布全球的医疗网络，覆盖260家全国三甲医院，拥有2491名优选医生，保险同业第一，能为大家带来更好更便捷的就医资源。【平安新品】这些产品亮点𐟌Ÿ，能吊打市面热门医疗险#金医保 #好医保系列𐟒导Œ尤其是针对DRG改革这块，所以可以放心闭眼入~𐟑 想要这款百万医疗的详细资料𐟓š，评论区扣【平安新品】，大白发你~

医院拒收商保病人背后原因揭秘 𐟓⠤𚋤𛶥›ž顾：一位名为“袁溜溜”的博主分享了其母亲的医疗经历，称在带母亲前往佳木斯肿瘤医院治疗时，因商业保险被拒收。 𐟌 医疗背景：博主的母亲在哈尔滨肿瘤医院治疗后，因距离较远，医生建议回当地医院进行靶向治疗。于是，博主将母亲转至佳木斯肿瘤医院，却被告知医院不接收有商业保险的病人，因为医院将负担转嫁给了下级医院。 𐟔 原因推测：这可能与药占比和DRG/DIP支付模式有关。DRG/DIP是两种新型的医保支付模式，类似于“一口价”模式。在这种模式下，医院为了不亏损，需要尽可能降低医疗成本。即使有商业保险，只要通过医保报销，就会受到DRG/DIP的限制。如果药品费用超标，医院可能会因此受到扣款。 𐟘𕠤𘤩š𞥛𐥢ƒ：从患者角度看，拒收是不人道的；但从医院角度看，接受治疗会导致亏损。这实际上是一个复杂的矛盾，矛头指向了医院和患者，但真正的矛盾所在大家心知肚明。 𐟒ᠨ磥†𓦖𙦡ˆ：考虑购买无社保的0免赔中端医疗，这样医疗费用不纳入医保报销，医院就没有这方面的压力。

如何挑选适合自己的百万医疗险？选择一款优秀的百万医疗险其实并不难，只要你知道自己需要什么。以下是我总结的几点关键点，帮你轻松挑选出适合自己的产品。 𐟌Ÿ 基础保障要全面首先，基础保障一定要齐全，包括住院医疗、特殊门诊、门诊手术和住院前后门急诊。这些项目缺一不可，细节也不能忽视。比如，住院前后门急诊的报销范围，有些产品只能报销住院前7天和后7天，而优秀的产品通常会覆盖前30天和后30天。住院医疗方面，有些产品会设置单项限额，这样一旦遇到大病，花费会受到限制，选择时要避开这些条款。 𐟌Ÿ 续保条件要好续保条件也是非常重要的一点。像医享无忧、金医保、长相安这三款产品，都是20年保证续保的，稳定性非常强。目前市场上百万医疗险中保证续保期限最长的就是20年，尽可能选择这种长期续保的产品。 𐟌Ÿ 增值服务要实用核心的增值服务也不能少，主要包括住院垫付、重疾绿通和院外靶向药。前两项是为住院提供便利的，而院外靶向药是很多癌症治疗需要用到的药品，价格通常非常高。所以，购买百万医疗险时，院外靶向药的报销责任一定要有，最好还能做到0免赔，100%报销。 𐟌Ÿ 理性看待医改影响最近因为DRG改革，很多人对百万医疗险的实用性产生了疑问。其实，医改对住院就医和报销确实有一定影响，但百万医疗险依然能够承担大部分的医疗费用，给人们转移大病风险，实用性依然非常强。所以，有需求的朋友还是建议正常配置。总之，选择一款优秀的百万医疗险，基础保障要全面，续保条件要好，增值服务要实用。希望这些建议能帮你找到最适合自己的产品！

普通人一定要读博吗？我的亲身经历分享 𐟎“ 从考研上岸开始，就一直有人建议我博士毕业再回家，但我选择在硕士毕业后就回来了～以下是我对读博的一些思考和经历分享。为什么不读博？𐟤” 其实，我一直觉得读博是个不错的选择，但也有一些现实的问题。首先，我是专硕，研究生三年正好赶上口罩三年，所在的医院要求专硕承担临床一线工作，工作压力大、补贴少、地位低。虽然期间我发表了两篇论文，但也尝到了其中的苦楚，比如文章排名不公等问题。另外，读研期间虽然掌握了基本的临床技能，也学会了临床研究的基本知识，但我并不想仅为了学历和一份“好工作”而继续读博。我希望自己带着憧憬和一些未完成的目标继续前行。所以，研二时我就决定不读博了。高学历不等于高待遇𐟒𘊊是的，临床医学又苦又卷，广州的三甲医院基本要博士起步。但毕业后我要回家工作（福建），所在城市的三甲医院博士是走人才引进，硕士毕业也是有工作的。而且，硕博的工资差别并不大，差的是人才引进的购房补贴、科研补贴和工作津贴（政府出钱）。加上DRG付费和药品集采，这些无疑是雪上加霜。什么人需要读博？𐟧 当然，如果你想要在三甲医院有点名堂，读博是必经之路。但我想先工作再做打算，而且在职博士也挺香的（可以评职称、难度小、不影响工作）。如果你是想当高校老师的朋友，建议还是读博（需要博士学历和学位），硕士一般是非编，不利于职业发展。什么人不适合读博？❌ 抗压力不够：博士期间，学习、工作、家庭的坎很多，需要有个大心脏。不够自律、缺乏耐心：读博最重要的便是搞科研，大部分靠自己摸黑走路。不够自信：有科研产出基本要半年起步，战线很长，正反馈的周期也很长，还要面临各种PUA，需要你有打碎了再重新把自己拼起来的勇气！着急赚钱：没错，说的就是我自己。如果你全占的话，读博要谨慎考虑，人生不是非博士不可，博士不能毕业、延毕也是再正常不过的事情。如何申博？𐟓š 最简单的方式就是本硕博连读（一般8年）或硕博连读（一般5年），可以节约1年以上的时间，但选择连读一般不能中途放弃。考博：中山大学从23年开始，临床博士采取申请——考核制，简单说，要找好导师再报名考试，这也是未来趋势，考博找导师比会考试更重要。建议到目标院校的研究院官网查询，信息最权威。申博较看重科研，专硕也要努力发文章，不然打不过！希望这些分享能对你有所帮助！

平安出手！长相安2号pk金医保2号，完胜！前段时间金医保2号上线，好多人说，基础保障升级的不多，尤其在医保DRG改革的情况下，产品保障没有做太多相应的调整，很失望所以一直在犹豫，纠结选哪款产品 ...... 最近，平安刚上线了「长相安 2 号」百万医疗险𐟒导Œ进行保障升级优化，✅很多都是针对医保 DRG 的影响来设计的，非常实用！关键价格还很划算𐟒𘍥䚨ﴯ𜌦姜‹下我的详细测评𐟓š： . 1、新增9种特疾康复医疗，门诊住院都能赔 𐟌Ÿ相比金医保2号，这是长相安2号新增的特色保障，不用花钱附加 𐟌Ÿ患上9种指定疾病，比如脑中风、冠状动脉搭桥术等，后期需要康复治疗的费用可报销，包括门诊+住院 𐟌Ÿ在DRG改革后，这一责任，就能提供康复保障方面的保障，大大减轻病人的经济负担 . 2、新增可选特需医疗，私立医院不排队 𐟌𘥜褺Œ级及以上公立医院的特需部、国际部、VIP部，以及228家指定的私立医院，针对6种特定疾病，每年最高能报销400万 𐟌𘧮€单来说，就是可以享受更优质的医疗资源，看病不排队，也无需担心DRG改革后，对于高成本治疗手段的选择限制 ❌金医保2号没有这项保障 . 3、新增院外重疾药品费用，不限药品清单 𐟌Ÿ非肿瘤院外购药报销，这通常是在中高端医疗保险才可以看到的责任 𐟌Ÿ长相安2号，附加这项保障后，可保120种重疾的院外药品费，0免赔额，100%报销，最关键的是不限药品清单，这含金量立马就高了 ❌金医保2号也没有这项保障，应对DRG改革来说并不友好 . 另外，还有✔️少儿门急诊医疗保险金（门诊就医能报销80%，最高限额500/天）、✔️诊协助、✔️住院协助、✔️陪诊、𐟌ˆ护工看护等增值服务 . 金医保2号：基础保障没问题，保障中规中矩，买它不会出错𐟓 𐟌ˆ但如果想要更好的增值保障，和应对医保DGR改革，还是更建议大家选长相安2号 . 对于长相安2号有疑问，或者想了解具体的投保规则的，直接留言找我长相安2号 ⠣长相安# ⠩‡‘医保2号 ⠣好医保# ⠣百万医疗#新浪保险i保日[超话]

国际/特需部医疗险对比：哪款最划算？在我国，顶尖的医疗资源几乎都集中在三甲医院。虽然普通部的费用较低，但医生预约难，住院排队时间长。而三甲医院的特需部和国际部则能提供更好的医疗体验，包括更少的排队时间、更好的医疗环境和更专业的医生团队。不过，这些服务的费用也相对较高，且无法使用医保报销，需要完全自费。 𐟌Ÿ其实，中端医疗险可以完美覆盖特需部和国际部的费用，1000+元就能解决就医资源和费用的问题，是不是很划算？𐟑𐟏𛊊𐟑𐟏𛤸�樓𛧖—险的优势： ✅更好的医疗资源特需部和国际部的医生多为主任及以上级别，经验丰富，专业水平高。 ✅更好的就医环境特需部和国际部的环境更好，人少，与医生的有效沟通时间更长，医生也更耐心。 ✅药品限制少医保集采和DRG改革后，很多进口药品在普通部难以购买。 ✅直付服务更方便大多数特需部和国际部都与保险公司有合作，可以直付，无需先垫付费用，保险公司直接与医院结算。我研究了几十款中端医疗险产品，心目中真正的中端医疗主要有3款： 𐟌𘥮‰盛智选住院 𐟌𘍓H欣享人生2023 𐟌𘤸�𔥸樇𛥐ˆ意 𐟌Ÿ怎么选？ 𐟑‰未成年单独投保：安盛智选住院可以6周岁以上儿童单独投保； MSH欣享人生不可以；中间带臻合意支持未成年人单独投保，出生15天以上即可投保。 𐟑‰体检要求：安盛智选住院没有强制体检要求； MSH欣享人生55岁以上需要提供近一年内体检报告；中间带臻合意55岁以上需要提供近半年体检报告。 𐟑‰核保情况：安盛智选住院是智能核保+人工核保，核保相对宽松； MSH欣享人生对体况要求严格，核保相对严格；中间带臻合意是智能核保+人工核保，核保相对宽松。如果身体有异常，可以选择安盛智选住院和中间带臻合意。 𐟑‰意外门诊和紧急牙科：安盛智选住院全额赔付； MSH欣享人生不涵盖；中间带臻合意全额赔付。 𐟑‰住院津贴/护工津贴：安盛智选住院普通部住院500元/天； MSH欣享人生护工津贴300元/天，特定疾病300元/天；中间带臻合意普通部住院500元/天。 𐟌ˆ不同地区、医院、计划、年龄，价格会有差异。

平安新品医疗险！金医保2号、好医保不香了平安这次新出的百万医疗险，真的又卷出新高度了𐟔劥› 为在医保DRG改革的背景下，这款产品很多都是针对医保 DRG 的影响来设计的，非常实用‼️关键价格还很划算𐟑 完胜市面上3大网红百万医疗 ❌金医保2号 ❌好医保 ❌蓝医保 ...... 原因是DRG改革后看病 𐟓š—看病有限额：医院有“打包价”，比如得阑尾炎，规定治疗费不能超过6k，用医保报销的情况下，治疗费用超过6k，那只能医院承担并造成亏损 . 𐟓š—为了不超限额，一些药效好、昂贵的药医院就不会开，如果想要，就只能不走医保自费，或院外购买 . 𐟓š—这种情况下，住院比例会下降，门诊会增加，百万医疗几乎不报销普通门急诊 . 𐟓š—昂贵的癌症特效药，很多都需要院外购买，且市面上很多百万医疗并不能报销 . 应对这种情况最好的办法，就是买新型百万医疗我最推荐长相安2号主要原因有3个 . 1、能解决外购药的报销 ✅长相安2号，除了能报销188种癌症特效药，这次还新加了120种重疾的药品费 𐟑‰𐟏𛦯”如人血白蛋白、丙种球蛋白等外购药，0免赔额，100%报销，保额2w/年，非常实用；非癌症外购药报销，这项保障是长相安2号独有的 . 2、能解决看病限额，治疗不受限 𐟑‰𐟏𛥦‚果全程不走医保，看病就不会受限额影响，可以用好药，用最先进的治疗方式，可以灵活调整直到康复出院 ✅这种情况选择在特需部、国际部治疗是最合适的，只要附加这项保障，就能100%报销（免赔额1万），全年400万保额，费用再高也不用担心长相安2号、蓝医保可以附加此项保障，金医保2号和好医保都没有 . 3、能解决孩子看门急诊费用报销 ✅20种儿童高发疾病，比如甲流、乙流、肠炎、扁桃体炎等，需要门诊治疗的，能报销80%，院外要报销30% 𐟑‰𐟏𛨿™也是附加保障，宝宝抵抗力不好，经常去医院的可以加上 . 此外，✔️还有重疾监护住院津贴、✔️重疾确诊保险金，字数有限就不多写了想要详细了解这款产品，或想要拿资料的，𐟒쨯„论区直接扣【新品医疗险】百万医疗险 #百万医疗险#长相安2号 #金医保2号##百万医疗险#新浪保险i保日[超话]

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